Ваше Здоровье. Самара
МАТЕРИАЛЫ
ПОПУЛЯРНЫЕ РУБРИКИ

НОВОСТИ МЕДИЦИНЫ САМАРЫ

СТАТЬИ

Туберкулезная интоксикация

Туберкулезная интоксикация — клинический синдром у детей и подростков, обусловленный функциональными нарушениями без поражений, определяемых рентгенологическими и другими методами вследствие первичной туберкулезной инфекции. Такая интоксикация развивается при свежем заражении, реже при хроническом течении; в первом случае интоксикацию называют ранней, во втором — хронической. У больных отмечаются быстрая утомляемость, слабость, снижение аппетита, прекращение прибавления массы тела, постоянная субфебрильная температура или периодическое ее повышение до 37,1—37,5 °С. Иногда наблюдается бледность кожи, особенно при хроническом течении заболевания (слегка увеличиваются лимфатические узлы — шейные, подмышечные, локтевые, паховые). Может также незначительно увеличиваться печень, реже селезенка. В крови отмечаются лимфоцитоз, повышение СОЭ, периодически могут развиваться сдвиг влево, моноцитоз. Ранняя туберкулезная интоксикация совпадает с первичным инфицированием микобактериями туберкулеза, поэтому у больных наблюдается вираж туберкулиновых реакций. Хроническая интоксикация бывает при затяжном течении первичного туберкулеза без четких локальных поражений. У таких больных обычно наблюдается выраженная реакция на внутрикожное или накожное введение туберкулина.
Важное значение для диагноза имеет указание на контакт с больным туберкулезом или животными. В трудных случаях для диагностики можно прибегнуть к подкожному введению туберкулина с одновременной оценкой иммунологических тестов, гемограммы, белковых фракций крови до и после введения туберкулина. При проведении диагностики туберкулезной интоксикации большое значение имеет всестороннее обследование ребенка или подростка с целью исключения заболеваний, которые могут вызвать подобный синдром: хронический тонзиллит, холецистит, аппендицит и др. В необходимых случаях могут быть применены различные рентгенологические и инструментальные методы, в том числе компьютерная томография и бронхоскопия. Иногда эти методы позволяют выявить ограниченные локальные изменения, что помогает установить локализацию процесса и сократить число больных с диагнозом туберкулезной интоксикации. Применяют химиотерапию изониазидом, лучше в комбинации с этамбутолом или этионамидом (протионамидом). Улучшение состояния наблюдается через 3—4 нед после начала химиотерапии, что свидетельствует в пользу диагноза «туберкулезная интоксикация»; общая продолжительность лечения составляет 6 мес. Большое значение имеют также санаторное лечение, полноценное питание, соответствующая нагрузка (шадящий режим), а в последующем — тренирующий режим. Дети и подростки с туберкулезной интоксикацией подлежат диспансерному наблюдению по III группе учета.
При неудовлетворительных домашних условиях или постоянном контакте с больным туберкулезом детей с туберкулезной интоксикацией помещают в специальные ясли, детский сад, школу-интернат, а также в специализированные санатории.

Ключевые слова:
- интоксикация
- легкие
- туберкулез

По материалам сайта: http://www.tuberculosis-stop.ru/

Оценить статью

0
0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
Пожалуйста, зарегистрируйтесь или авторизуйтесь!

Перейти в рубрику Фтизиатрия. Статьи
ОБЛАКО ТЭГОВ
аборт   абсцесс   авитаминоз   аденоиды   акация   аквариум   аккупунктура   акт   активированный уголь   активность   активные точки   акушерство   алергия   алкоголизм   алкоголь   алкогольные напитки   аллергия   аллопатия   аминокислоты   анализ крови   анализы   анализы крови   анальгетики   анафилаксия   ангина   андрология   аневризма   анемия   анестезия   аномалии   аномалия   антибактериальные вещества   антибиотики   антигены   антигистаминные препараты   антиоксидант   антиоксиданты   антиперспирант   антитела   аорта   апельсиновая корка   апноэ сна   аппендикс   аппендицит   аппетит   аптека   арбуз   армия   ароматерапия   ароматическое масло
Все теги